AG ÖRNEK

ARABULUCULUK BAŞVURU FORMU

BAŞVURU TARİHİ:

Başvuru Sahibi Bilgileri

Adı Soyadı:
T.C. Kimlik No:
Adres ve Cep (Zorunlu):
Vekili: Av.
Baro Sicil Numarası:
Cep Telefonu (Zorunlu):

Karşı Taraf Bilgileri

Adı Soyadı / T.C. Kimlik No / Adres ve Cep: 1. (T.C. No: ) —
2. (T.C. No: ) —
3. (T.C. No: ) —
(Tapu kaydındaki paydaşların tamamı yazılır; ölmüş paydaşın yerine mirasçıları.)

Başvuru Bilgileri

Dosya Türü: Ortaklığın giderilmesi dava şartı arabuluculuk
Uyuşmazlık Türü: Ortaklığın Giderilmesi

Müvekkil başvurucunun hissedarı olduğu İli, İlçesi, Mahallesi, Ada, Parselde kayıtlı taşınmazdaki ortaklığın taraflarca giderilememesi nedeniyle ortaklığın aynen taksim, bu mümkün değilse satış suretiyle giderilmesi için dava açma zarureti doğmuştur.

Başkaca bir usul kararlaştırılmadıkça arabulucunun ihtiyari başvurularda taraflarca seçileceğini, dava şartı başvurularında iki tarafın da ortak arabulucuda anlaşmaları hâlinde arabulucu seçilebileceğini bildiğimi, başvuru konusuna ilişkin yukarıda belirttiğim tüm bilgileri doğru ve eksiksiz olarak doldurduğumu, işbu başvurunun işleme konulmasını arz ve talep ederim.

Başvurucu Vekili
Av.
E-İmzalıdır